Ciclo de conferencias: “El ciudadano, nuestra razón de ser” / Escuela de Espalda de Pacientes con Espondiloartritis.

Escuela de Espalda de Pacientes con Espondiloartritis / Ciclo de conferencias: “El ciudadano, nuestra razón de ser” / Grupo espondilitis.eu

30/1/14 – REUMATOLOGÍA Y METABOLISMO ÓSEO
Avda. Tres Cruces 2. Valencia 46014

Programa: “Escuela de Espalda de Pacientes con Espondiloartritis”

Las Espondiloartritis son un grupo de enfermedades reumáticas inflamatorias que comparten una serie de características clínicas: espondilitis o inflamación en la columna vertebral, la artritis o inflamación en articulaciones (especialmente en las piernas), la entesitis o inflamación en las entesis y la presencia de manifestaciones clínicas en otros órganos, como los ojos, la piel o el intestino.
Espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante es la enfermedad más representativa del grupo. A consecuencia de la inflamación persistente en la columna vertebral (espondilitis), se produce una tendencia a la limitación de la movilidad de la misma o “anquilosis” (anquilosante). Una parte de los pacientes presentan, además, artritis periférica y entesitis. Está presente en 1 ó 2 de cada 1.000 personas. Suele comenzar antes de los 45 años, habitualmente entre los 15 y los 30 años, y ocurre en ambos sexos, si bien predomina en hombres en una proporción de 3 a 1 con respecto a las mujeres.

El pronóstico de un paciente al que se diagnostica una espondilitis anquilosante es favorable si se siguen unas normas terapéuticas básicas. Son factores de buen pronóstico:
1) El diagnóstico precoz, antes del desarrollo de alteraciones estructurales irreversibles.
2) La instauración de un tratamiento farmacológico eficaz que suprima el proceso inflamatorio.
3) La adopción de hábitos de vida saludables y la realización de ejercicios que ayuden a prevenir la limitación funcional e impidan la anquilosis.

Es por ello que pensamos que la colaboración de los Servicios de Reumatología y Rehabilitación, puede aportar un gran beneficio sobre la calidad de vida de estos pacientes y por ello, vamos a poner en marcha una “escuela de espalda para pacientes con espondiloartritis”, basándonos en el éxito de la “escuela de espalda” que el Servicio de Rehabilitación tiene establecido.
Se trata de la primera actividad de estas características que se realiza en nuestra Comunidad y que refleja una vez más la importancia de las consultas multidisciplinarias.

El próximo día 26 de febrero, vamos a realizar una nueva “conferencia – coloquio” dentro del programa “El ciudadano nuestra razón de ser” que el Servicio de Reumatología puso en marcha hace ya varios años, en la que presentaremos este programa.

Queremos poner en tu conocimiento esta nueva actividad que creemos beneficia a los pacientes y que además mejora nuestra relación con pacientes y asociaciones de enfermos, que saben siempre nos tienen a su disposición.

00

Esperamos contar con su presencia en la reunión del próximo 26 de febrero a las 18 horas.

Dr. Javier Calvo Catalá, Jefe de Reumatología y Metabolismo Óseo del Consorcio Hospital General de Valencia, Presidente Sociedad Valenciana de Reumatología

Hasta un 40% de ahorro adecuando terapias biológicas.

El Hospital Puerta de Hierro, de Madrid, ha desarrollado una herramienta para adecuar la dosis de terapias biológicas paciente por paciente.

Usar la terapia biológica más coste-efectiva permite ahorrar hasta un 30 por ciento del coste anual por paciente, que ronda los 10.000 euros. Asimismo, cuando se usan medidas de desintensificación de tratamiento cuando el paciente cumple los criterios necesarios, es posible un ahorro de hasta el 40 por ciento del coste anual por paciente con respecto a la pauta habitual de tratamiento.

Estos datos, presentados durante la jornada Costes reales de las terapias biológicas en Reumatología, organizada por el Hospital Universitario Puerta de Hierro, de Madrid, y Pfizer, avalan el uso de una herramienta informática desarrollada en dicho centro “que permite ofrecer una imagen real del impacto económico de estos fármacos”, según ha explicado a Diario Médico Amalia Torralba, jefa del Servicio de Farmacia del Puerta de Hierro.

Se trata de un sistema que ayuda a “determinar, en función de las dispensaciones, el coste que supone el tratamiento de un paciente determinado, y detectar si está intensificado, es decir, tratado con dosis por encima de ficha técnica, o desintensificado”, describe Belén Menchén, del Servicio de Farmacia del centro.

Los resultados de estos pacientes infra o sobredosificados “los trasladamos al clínico para consensuar con ellos la adecuación del tratamiento y tomar medidas para optimizar cada tratamiento”, explica Torralba.

Para el desarrollo de la herramienta, que se ha empezado a utilizar este año y cuyo impacto se evaluará próximamente, “se realizó un estudio retrospectivo sobre el coste en terapias biológicas desde 2010, y hemos observado que el gasto en estos fármacos disminuye año a año”, afirma Menchén.

Este descenso, según la jefa de servicio, se debe “a que hay más opciones de tratamiento, lo que posibilita utilizar un enfoque más personalizado, dando a cada paciente el fármaco más efectivo en la dosis correcta, algo que acaba impactando significativamente en la reducción del coste sin disminuir la calidad de los tratamientos”.

Ahorro
Las terapias biológicas representan más del 30 por ciento del gasto total en farmacia hospitalaria en España. Según expuso en la jornada Esther Ramírez, del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario de La Princesa, “las terapias biológicas suponen el 35 por ciento del coste total de Farmacia de nuestro centro y el gasto en Reumatología representa la mitad del total invertido en terapias biológicas en el hospital”.

No obstante, medidas como las tomadas en dicho hospital y en el Puerta de Hierro, permiten “adecuarnos a lo que nos pide la Consejería de Sanidad, que es ahorrar en terapias biológicas, sin perder en calidad de los tratamientos. Usar el fármaco adecuado en la dosis adecuada es siempre la opción más barata, porque evita reagudizaciones, concomitancias, fallos en el tratamiento y otros efectos no deseados en los pacientes”, dice Torralba.

Eso sí, deja claro que “estas herramientas, por sí solas, no sirven de nada; sirven para ayudar a tomar decisiones, pero sólo si se trabaja en colaboración con los médicos”.

Fuente: diariomedico.com

Unos escáneres cerebrales muestran que los pacientes de fibromialgia procesan el dolor de forma distinta.

La actividad en ciertas regiones sugiere el motivo de que tengan menos capacidad de prepararse para el dolor o responder al alivio del dolor.

Unos escáneres cerebrales revelan que las personas que sufren de fibromialgia podrían no ser tan capaces de prepararse para el dolor como las personas sanas, y son menos propensas a responder a la promesa de alivio del dolor.

Ese procesamiento alterado del dolor podría explicar por qué algunas personas con la misteriosa enfermedad crónica sienten el dolor con más intensidad y no responden tan bien a los analgésicos narcóticos, señalaron los investigadores. Los hallazgos aparecen en la edición del 5 de noviembre de la revista Arthritis & Rheumatism.

Las personas sin fibromialgia pueden aliviar mentalmente algunos tipos de dolor que la gente experimenta, explicó la Dra. Lynn Webster, presidenta de la Academia Americana de Medicina del Dolor (American Academy of Pain Medicine). “En las personas con fibromialgia, esa capacidad parece estar disminuida, o incluso eliminada”, apuntó Webster. “Quizás no puedan responder de la misma forma a los medicamentos o a nuestros mecanismos intrínsecos [naturales] para afrontar el dolor”.

Nadie sabe qué provoca la fibromialgia, que conlleva un dolor articular y muscular generalizado. El trastorno afecta al 3.4 por ciento de las mujeres y al 0.5 por ciento de los hombres de EE. UU., según el estudio. Las mujeres mayores son más propensas a sufrir de fibromialgia, que afecta a más del 7 por ciento de las mujeres de 60 a 79 años de edad.

Los investigadores llevaron a cabo este estudio con 31 pacientes de fibromialgia y 14 personas sanas.

Los autores del estudio utilizaron IRM para escanear el cerebro de cada participante mientras una manga para tomar la presión arterial apretaba dolorosamente la pantorrilla del paciente, explicó el autor del estudio, el Dr. Marco Loggia, del Hospital General de Massachusetts y la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard, en Boston. Los médicos modificaron la presión provista por la manga de manera que todos, con son sin fibromialgia, calificaran el dolor entre 40 y 50 en una escala de 100.

“Provee un dolor muy profundo de tipo muscular”, comentó Loggia. “Está más cercano al dolor clínico que experimenta un paciente de fibromialgia”.

Los pacientes también recibieron una pista visual que les informaba cuándo la manga iba a comenzar a apretar la pantorrilla y cuándo la manga aflojaría, permitiendo a los investigadores observar cómo el cerebro respondía a la anticipación tanto del dolor como del alivio.

Como se anticipó, las personas con fibromialgia necesitaron mucha menos presión para alcanzar la misma calificación de dolor que una persona sana, señaló Loggia.

Pero los médicos también notaron diferencias clave en la forma en que ciertas partes del cerebro afrontaban el dolor antes, durante o después.

Una región del cerebro que mostró una respuesta alterada fue el área ventral tegmental (AVT), un conjunto de neuronas en el centro del cerebro que responden a la recompensa o al castigo. La AVT ayuda a regular la liberación de la dopamina, una sustancia cerebral que alivia el dolor. Desempeña un papel esencial en la respuesta a los analgésicos de una persona, y se ha vinculado con la adicción a las drogas.

“La AVT en los voluntarios sanos se activo antes de y durante el dolor, y la región se desactivó cuando recibieron la señal de alivio. Las personas estaban más preocupadas sobre el dolor que iban a recibir y se veían más recompensadas por la pista de que el dolor terminaría pronto”, comentó Loggia. “En las personas con fibromialgia, no vemos esto. La activación está completamente destemplada”.

La respuesta alterada de la AVT también podría explicar por qué los pacientes de fibromialgia con frecuencia no responden a los analgésicos narcóticos, añadió.

Los investigadores también notaron una respuesta distinta en el gris periacueductal (GPA), una pequeña estructura del centro del cerebro que desempeña un papel en la transición del dolor. “En los animales, se ha mostrado que si se estimula eléctricamente esa área, las respuestas al dolor bajan”, apuntó Loggia.

El GPA se activa en las personas sanas que han recibido una pista de que el dolor es inminente, a medida que se preparan para que llegue el dolor. Pero la región no se activa cuando se advierte a las personas con fibromialgia sobre un dolor que llega, lo que sugiere que son menos capaces de protegerse de las señales del dolor, planteó Loggia.

El estudio provee “otra prueba de que en la fibromialgia hay algo fundamentalmente mal, y la idea de que se trata de un trastorno periférico es errónea”, aseguró el Dr. John Kassel, profesor de neurología y director de la división de medicina neuromuscular del Centro Médico Werner de la Universidad Estatal de Ohio.

Sin embargo, el estudio y sus conclusiones tienen ciertas limitaciones.

Loggia anotó que la actividad cerebral activada podría ser explicada por el hecho de que los pacientes de fibromialgia soportan un dolor constante, y el trastorno ha alterado la respuesta cerebral, en lugar de lo contrario.

“Los pacientes voluntarios pasan de un estado sin dolor a un estado con dolor”, comentó. “Pero los pacientes de fibromialgia pasan de un nivel más bajo de dolor a un nivel más alto de dolor, lo que podría afectar la forma en que procesan las pistas de dolor y de alivio”.

Además, los investigadores no compararon la respuesta de los pacientes de fibromialgia con la de personas que sufrían de otras afecciones de dolor crónico, apuntó Kassel.

“Quizás esto no sea provocado por la fibromialgia”, dijo. “Podría simplemente ser algo que sucede en la mayoría de pacientes de dolor crónico”.

Fuente: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/

Mayores y cuidadores, objetivo de la vacunación.

Inmunización frente a gripe y neumococo.

Una campaña de la SEGG quiere fomentar la inmunización frente a gripe y neumococo en población con patología crónica, tercera edad y profesionales.


La cobertura vacunal de la gripe en 2012 llegó al 59,1 por ciento de la población mayor de 65 años, algo menos del 75 por ciento considerado como el ideal teórico por la OMS. Para mejorar las tasas de vacunación, cuya protección dura en torno a un año, y reducir la mortalidad un 50 por ciento por todas las causas y un 30 por ciento los ingresos, la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) ha presentado una campaña encaminada a sensibilizar a mayores, profesionales sanitarios y cuidadores de la importancia de inmunizar a la población mayor de la gripe y el neumococo.

Luis Salleras Sanmartín, catedrático de Medicina Preventiva de la Universidad de Barcelona, ha recomendado la vacunación de ambas patologías al mismo tiempo en mayores de 60 años y en menores con factores de riesgo (como enfermedades crónicas o inmunodepresión). “Si el paciente contrae la enfermedad aunque esté vacunado, ésta sera más leve, y las complicaciones menores, ya que siempre hay una protección frente a la gravedad. Los ancianos, además de patologías subyacentes, entran en un proceso de inmunosenescencia, y en ellos funcionan mejor las vacunas con inmunogenecidad incrementada”.

Al mismo tiempo, “la enfermedad neumocócica es un problema de salud pública que en mayores puede complicarse por el proceso de inmunosenescencia”. En ellos, la tasa de mortalidad está entre el 20 y el 40 por ciento. La vacunación es capaz de prevenir hasta el 60-70 por ciento de la enfermedad neumocócica invasiva y reduce las tasas de hospitalización, según Primitivo Ramos, coordinador médico-asistencial del Servicio Regional de Bienestar Social de la Comunidad de Madrid. La concienciación sobre la inmunidad va en aumento, hasta el punto de que en Estados Unidos, según Salleras, cualquier trabajador sanitario debe acreditar su vacunación, excepto en caso de contraindicación médica u objeción religiosa. “En España sólo se vacuna el 20-30 por ciento”.

Salleras aconseja incluir también a las embarazadas, ya que se induce inmunidad en la madre y en los primeros meses de vida del niño.

José Antonio López-Trigo, presidente de la SEGG, ha afirmado que “se ha editado un documento de revisión vacunal para profesionales, en e l que se recomienda la aplicación de otras vacunas, como el tétanos, la difteria y la hepatitis B. Salleras recomienda revacunar de tétanos cada 10 años a las personas nacidas antes de las campañas de 1969, y aplicar en cuanto esté disponible la del herpes zóster: “Es una vacuna para la calidad de vida, que evita el 60 por ciento de las complicaciónes, el 75 por ciento de las neuralgias posherpéticas y el 82 por ciento de las causas globales”.

Fuente: diariomedico.com

 

—–

 

 

http://www.espondilitis.eu/
http://www.espondilitis.eu/phpBB2/index.php

Consumir pescados azules reduce a la mitad el riesgo de sufrir artritis reumatoide. / Grupo espondilitis.eu

Una ración semanal de pescados azules como salmón, sardinas o arenques podría reducir a la mitad el riesgo de padecer artritis reumatoide, según un estudio publicado esta semana en Annals of the Rheumatic Diseases.

Pescado azul y artritis.
El estudio, realizado por investigadores del Karolinska Institutet de Estocolmo (Suecia) sometió entre 1987 y 1990 a un cuestionario a un grupo de mujeres nacidas entre 1914 y 1948 sobre sus hábitos alimentarios, estatura, peso y nivel formativo. Diez años más tarde, en 1997, las mismas mujeres fueron sometidas a un cuestionario que recogía información adicional sobre su consumo de tabaco, actividad física, empleo de suplementos alimenticios y de aspirina, además de la frecuencia con la que consumían diversos alimentos, entre los cuales varias especies de pescados azules y blancos.

Entre 2003 y 2010, 32.000 de las mujeres participantes fueron sometidas a chequeos de salud. De ellas, un total de 205 fueron diagnosticadas con artritis reumatoide. Los resultados mostraron que las mujeres con mayor consumo de ácidos grasos Omega-3 ingerían cuatro veces más pescado azul que las mujeres con menor consumo. De las mujeres que acabaron desarrollando artritis, un 27% ingerían menos de 0,21 gramos/día de omega-3. Los ácidos omega-3 también han sido asociados a menor riesgo de enfermedades cardíacas y diversos tipos de cánceres, entre ellos el oral y el de piel.

La artritis.
La artritis es una enfermedad que afecta al sistema musculo-esquelético que provoca inflamación, hinchazón y rigidez de las articulaciones. La artritis reumatoide es una de las formas más comunes de esta enfermedad, y afecta principalmente a dedos, brazos, piernas y muñecas. Es una enfermedad degenerativa para la que no existe cura: tan sólo se puede combatir o ralentizar su progresión por medio de medidas preventivas y suplementos condroprotectores.

Fuente: medicina21.com

Cómo cuidar la vista frente a la pantalla del ordenador.

En la actualidad, el uso de las nuevas tecnologías implica que nuestros ojos estén más expuestos a las pantallas principalmente del televisor y la computadora lo que puede resultar perjudicial y afectar a la vista.

Hay varios consejos que se deben tener en cuenta para que nuestros ojos se encuentren protegidos y lejos de sufrir cualquier riesgo que pudiera generar las horas frente a la computadora.

En primer lugar el descanso es lo más importante, es necesario que la mirada esté relajada por un buen rato, por eso establecer tiempos de descanso en los que alejamos la vista de la pantalla son muy efectivos, puedes recostarte, salir a caminar o hacer lo que desees.

Otra manera de descansar los ojos sin moverse de la PC es fijando la mirada hacia otro lado, prueba mirando objetos que se encuentren cerca o lejos de ella durante unos cuantos segundos y repite este proceso varias veces.

Para relajar los ojos, una de las técnicas más utilizadas es la de apoyarlos sobre la palma de las manos sin hacer presión, sólo dejarlos allí reposar unos segundos para que descansen de la luz que refleja la pantalla.

Y por último nunca olvide que el parpadeo es muy importante ya que mantiene a los ojos húmedos y evita que se irriten, muchas veces al tener la mirada fija y estar concentrados en la PC disminuimos el parpadeo, por eso es muy efectivo realizar varios pestañeos seguidos en intervalos de unos 15 o 20 minutos.

 

 

Fuente: diagnosticomedico.es

Espondilitis Anquilosante o Anquilopoyética. // Grupo espondilitis.eu

Espondilitis Anquilosante o Anquilopoyética.

Resumen

La Espondiloartritis Anquilosante (EA) es una de las enfermedades englobadas por el término más general Espondiloartropatía que incluye: artritis reactiva, artritis psoriásica, enfermedad inflamatoria de los intestinos (EII) relacionada con la artritis, y algunos subtipos de artritis crónica juvenil. En la Europa continental, la prevalencia oscila entre el 0.2 y el 1% de la población total lo que sugiere que la enfermedad dista bastante de ser rara. No obstante, permanece sin diagnosticar. Los síntomas principales son dolor espinal inflamatorio con la limitación subsiguiente de la movilidad de la espalda y la expansión del pecho. El diagnóstico se basa en los signos clínicos, los signos radiológicos (sacroileítis) y la presencia del antígeno HLA-B27 (predisposición genética). Los fármacos no-esteroides anti-inflamatorios y la fisioterapia representan las piezas clave de la terapia. En caso de enfermedad severa refractaria, los agentes anti-TNF (factor de necrosis tumoral) son muy prometedores. *Autor: Prof M. Dougados (Febrero de 2005).

 

Aspectos Generales

Pruebas. HLA-B27

¿Porqué hacer el análisis?

> Para saber si en la membrana de sus leucocitos (glóbulos blancos) se expresa el antígeno B27 (HLA B27). Esta prueba se solicita para evaluar la posibilidad de que el paciente sufra una enfermedad autoinmune que esté relacionada con este antígeno HLA B27.

 

¿Cuándo hacer el análisis?

> Si tienen síntomas de inflamación crónica como dolor o rigidez en ciertas áreas del cuerpo como la espalda, el cuello y el pecho, sobre todo si es un hombre y los síntomas han empezado antes de los 30 años.

 

¿Qué muestra se requiere?

> La determinación se realiza a partir de una muestra de sangre venosa.

La Espondilitis Anquilosante condiciona la calidad de vida de las personas afectadas, siendo la limitación de la movilidad una de las características más destacadas de la enfermedad.

 

Hablaremos de la ESPONDILITIS ANQUILOSANTE // Grupo espondilitis.eu

 Ciclo de conferencias: “El ciudadano, nuestra razón de ser”

Conferencia 12 de Junio 2013

Hablaremos de la ESPONDILITIS ANQUILOSANTE.

Para escuchar la conferencia:

1ª Parte, http://www.espondilitis.eu/MUSICA_MP3/conferencia_espondilitis_1.mp3
2ª Parte, http://www.espondilitis.eu/MUSICA_MP3/conferencia_espondilitis_2.mp3

12 de Junio 2013

Dr. Javier Calvo Catalá, Jefe de Reumatología y Metabolismo Óseo del Consorcio Hospital General de Valencia.

 

Espondilitis Anquilosante, Artritis Reumatoide, Fibromialgia, Síndrome de Fatiga Crónica, Enfermedad de Behçet, Colitis Ulcerosa, Enfermedad de Crohn, Lupus Eritematosi Sistémico o LES, Síndrome de Sjögren y otras.

Grupo espondilitis.eu pacientes y familiares con enfermedades crónicas reumáticas.

Ciclo de conferencias: “El ciudadano, nuestra razón de ser” – Grupo espondilitis.eu

Próxima Conferencia  12 de Junio en el Salón de Actos del Hospital General,

Avda. Tres Cruces 2 de Valencia.


Hablaremos de la
  ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

y se realizará con el formato del clásico cine – fórum, basándonos en la proyección del corto

“El diario de Manuel”, dirigido por la prestigiosa Chus Gutiérrez.

 

Dr. Javier Calvo Catalá, Jefe de Reumatología y Metabolismo Óseo

del Consorcio Hospital General de Valencia.

Puntea aquí.

Congreso Nacional de pacientes Crónicos.

Los días 3 y 4 de mayo de 2013 celebramos en Valencia el I Congreso Nacional SEMERGEN de pacientes crónicos.

Es el inicio de una actividad que deseamos mejore el conocimiento de las necesidades de los pacientes, ayude en la relación médico-paciente y sea una herramienta para que la administración sea más eficiente.

Avanzar en la prevención, planificación y el tratamiento de las enfermedades crónicas es cuestión de todos: pacientes, profesionales y administración. La comunicación entre los protagonistas es fundamental para hacer un sistema sanitario sostenible.

La necesaria reorientación de nuestro sistema sanitario es cuestión de todos. Es necesaria una adecuada comunicación de los distintos protagonistas. La atención Primaria desempeña un papel principal en esta nueva organización y ha de liderar la coordinación con los niveles asistenciales y orientar al paciente en su estancia en el sistema de salud.

El I Congreso Nacional SEMERGEN de pacientes crónicos desea contribuir con la mejora de nuestro sistema sanitario y espera que la luz de la ciudad de Sorolla nos acompañe con unos días agradables.

Os esperamos en Valencia el 3 y 4 de mayo de 2013.

Rafael M. Micó Pérez
Presidente del Comité Organizador

Fuente:  http://www.congresopacientescronicos.com/

El Diario Montañes

EN CUALQUIER CASO TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS:
Queda prohibida la reproducción, distribución, puesta a disposición, comunicación pública y utilización, total o parcial, de los contenidos de esta web, en cualquier forma o modalidad, sin previa, expresa y escrita autorización, incluyendo, en particular, su mera reproducción y/o puesta a disposición como resúmenes, reseñas o revistas de prensa con fines comerciales o directa o indirectamente lucrativos, a la que se manifiesta oposición expresa.